备孕哺乳期HPV疫苗答疑.docxVIP

备孕和哺乳期到底能不能打HPV疫苗？这是妇产科和接种门诊被问到最多的问题之一，网上答案五花八门，让很多女性越查越慌。其实，权威答案早已明确：备孕期和哺乳期女性可以安全接种HPV疫苗，HPV疫苗属于灭活疫苗，不含活病毒，不会对胎儿和婴儿造成已知风险；国内外权威机构——包括世界卫生组织、美国疾病控制与预防中心、中国疾病预防控制中心——的接种指南，都未将备孕和哺乳列为接种禁忌。换句话说，绝大多数正在备孕或刚生完宝宝的女性，完全可以按计划完成接种，不必为此推迟。

先把备孕期的疑虑拆开。很多女性担心万一刚打完疫苗就怀孕了，会不会影响宝宝。这种担忧可以理解，但证据并不支持：全球已有数千万剂次的HPV疫苗接种数据，未发现疫苗与流产、出生缺陷存在关联；各国监测也显示，接种后短期内意外怀孕的女性，其妊娠结局与未接种人群没有差异。正因如此，国际通行的做法是：不要求接种前验孕，也不要求接种后等待一段时间再怀孕。更值得提醒的是，备孕期正是接种HPV疫苗的黄金窗口之一——孕期免疫力变化可能让潜伏的HPV感染更易活跃，而孕前完成接种，等于给十月怀胎加上了一道防病保险。当然，如果已经确认怀孕，各国指南普遍建议孕期暂不启动接种、哺乳期可正常接种——这不是因为疫苗有害，而是孕期保健以能免则免为原则的稳妥选择。

再说哺乳期。过去一些基层医生出于谨慎，会让哺乳期女性断了奶再打，这其实是对指南的误读。世界卫生组织的立场文