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惊恐障碍诊疗中国专家共识（2025）

一、适用范围与核心定义

本共识仅针对符合《国际疾病分类第11版（ICD-11）》诊断标准的原发性惊恐障碍，不含躯体疾病、物质使用继发的惊恐样发作，是各级医疗机构精神科、急诊科、全科医学科诊疗活动的强制参考规范。

1.1适用范围

?适用人群：14岁及以上惊恐障碍患者；14岁以下儿童青少年参照《中国儿童青少年精神障碍诊疗指南（2023版）》执行，妊娠哺乳期、老年患者执行本共识特殊人群条款

?适用机构：二级及以上综合医院急诊科、全科医学科、精神科/心理科，基层医疗卫生机构，精神专科医院

?使用人员：精神科医师、全科医师、急诊医师、心理治疗师、社区精防人员

1.2核心定义

所有诊断需满足以下量化标准，不得仅凭主观描述判定：

1.惊恐发作：突然发作的强烈恐惧或不适感，10分钟内达到峰值，持续5~30分钟，极少超过1小时，伴随以下12项症状中≥4项：心悸/心跳加速、出汗、震颤/发抖、气短/窒息感、胸痛/胸部不适、恶心/腹部不适、头晕/站立不稳、现实解体/人格解体、害怕失控/发疯、害怕死亡、感觉异常（麻木/刺痛）、寒战/潮热

2.惊恐障碍（ICD-11编码：6B01）：反复出现不可预期的惊恐发作，至少1次发作后1个月内持续存在对再次发作的担心/对发作后果的灾难化担忧，或出现与发作相关的显著行为改变（如回避运动、陌生场所、独自外出），且症状不能归