鼓胀水瘀互结浊毒内蕴的中医个案护理.pptxVIP

鼓胀水瘀互结浊毒内蕴的中医个案护理水瘀互结·浊毒内蕴·辨证施护·个案全程演讲人省院刀客特万（本人原创，搬运必究）2026年10月医

课程导览01病例导入真实住院病例的详尽病情呈现02疾病概述病名源流、病因病机与现代认识03中医护理评估与辨证四诊合参与辨证依据梳理04辨证施护护理措施分证施护与中医适宜技术落地05并发症观察与护理高危并发症预警与处置06护理效果评价客观指标与主观感受双维评价07护理难点与讨论施护难点复盘与临床启示08中医特色健康宣教与小结院外延续管理与整体收束

一例真实住院患者的全程呈现从主诉到现病史，还原临床现场临床思维与病历书写01病例导入诊

一例鼓胀患者的入院概貌腹胀反复半年，近十日加重，伴双下肢浮肿，由家属陪同步行入院患者信息基本信息男·52岁·农民·初中文化主诉腹胀反复半年，近十日明显加重，伴双下肢浮肿入院体征身高168cm·体重68kg·腹围92cm入院方式由家属陪同步行入院史既往史与现症嗜酒二十余年，以高度白酒为主，每日约半斤，近三年未完全戒断乙肝乙肝表面抗原阳性多年，未曾系统抗病毒治疗利尿剂入院前门诊间断服用，腹水消退不持久，停药即反复现症面色晦暗，形体偏瘦，腹部膨隆，夜间难以平卧，平卧即感憋闷

现病史与既往史的追溯发病经过半年前腹部胀满，未予重视三个月前腹胀加重伴双下肢浮肿，当地医院诊断肝硬化腹水，利尿保肝治疗后缓解此后每于劳累或饮酒后反