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宫颈锥切术知情同意书

一、疾病诊断与手术指征

明确的病理诊断是决定是否进行宫颈锥切术的唯一依据，本部分旨在阐明实施该手术的医学前提。

经术前宫颈细胞学（TCT/LBP）、高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测及阴道镜指引下宫颈活检，患者目前诊断为：________（如宫颈高级别鳞状上皮内病变HSIL/CINII-III、宫颈原位腺癌AIS、或阴道镜检查不满意需进一步明确病变范围者）。

由于阴道镜活检仅能取材宫颈表面极小部分组织，无法明确宫颈管内病变深度及是否存在更严重的浸润癌，必须通过宫颈锥切术切除宫颈病变区域，以达到以下两个核心目的：

?诊断目的：获取完整的大块宫颈组织进行连续病理切片，明确病变的全面分级、切缘状态及是否伴有早期浸润。

?治疗目的：彻底切除癌前病变组织，阻断其向宫颈浸润癌发展的进程。

二、拟行手术方案与麻醉方式

术式与麻醉方案的选择需基于病灶范围、患者生育需求及医院设备条件综合判定，而非单一依赖习惯。

1.手术方式选择：

?冷刀锥切术（CKC）：优先用于病灶范围较广、可疑早期浸润、或高度怀疑原位腺癌的患者。利用手术刀片切除，切缘清晰，不影响病理判读，但出血量相对较多。

?高频电波刀锥切术（LEEP）：优先用于病变局限于宫颈表面、CINII-III且要求保留生育功能的患者。利用高频电波产生热量切割组织并同时凝固止血。若电切功率过大或移动速度过慢（5

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