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肠系膜动脉栓塞取栓知情同意书

患者____，性别____，年龄____，病案号____。目前确诊为肠系膜动脉栓塞（受累血管可位于肠系膜上动脉或肠系膜下动脉）。该疾病是指栓子（多为心脏脱落血栓、动脉粥样硬化斑块碎屑等）堵塞肠系膜主干或其分支，导致肠道供血骤然中断，肠黏膜层对缺血极为敏感，短时间内即可发生缺血坏死、通透性增加、细菌移位，继而进展为肠壁全层坏死、穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性休克及多器官功能衰竭，病情极为凶险，自然死亡率在70%以上。为挽救生命、最大程度保留有活力的肠管，现需紧急行肠系膜动脉取栓术。

本手术具体方式依据患者血管条件、栓子位置、肠管活力及全身状况综合决定。可采用开放手术方式：全身麻醉下剖腹探查，明确栓塞部位后，切开动脉壁，用取栓导管或血管钳取出血栓及继发远端血栓，恢复血运，术中需仔细判断肠管活性，对不可逆坏死肠段行切除吻合或临时造口术。也可采用血管腔内介入方式：通过股动脉穿刺置入导管鞘，超选择至肠系膜动脉，行抽吸取栓、碎栓或溶栓药物灌注，并可采用球囊扩张或支架成形处理潜在狭窄。术中若发现介入效果不佳、肠坏死穿孔征象，可能中转为开腹手术。手术的根本目的是在不可逆损伤发生前清除血管内栓子、恢复肠道灌注，缩短缺血时间，降低肠切除率、短肠综合征发生率及病死率。

因该手术属急症血管手术，且患者常合并心血管基础疾病，手术风险及并发症不可完全避免，现详尽告知如下：1.麻醉相关