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NAFLD-PHG患者营养支持策略研究演讲人

01NAFLD-PHG患者营养支持策略研究

NAFLD-PHG患者营养支持策略研究引言：NAFLD-PHG的营养支持——从“辅助”到“核心”的必然转变

在临床肝病诊疗工作中，非酒精性脂肪性肝病（Non-alcoholicFattyLiverDisease,NAFLD)合并肝性脑病（HepaticEncephalopathy,HE)的患者群体日益庞大，其营养支持策略的制定已成为影响疾病转归的关键环节。NAFLD作为一种与代谢综合征密切相关的慢性肝病，其自然史可从单纯性脂肪肝进展为脂肪性肝炎（NASH)、肝纤维化、肝硬化，最终甚至发展为肝细胞癌（HCC)；而门静脉高压（PortalHypertension,PH)作为肝硬化的主要并发症，常伴随肠道菌群失调、肠源性内毒素血症及氨代谢异常，进而诱发HE——这一复杂的神经精神综合征。我曾接诊过一位52岁男性患者，BMI32kg/m2，合并2型糖尿病、高脂血症，确诊NAFLD-NASH8年未系统管理，

NAFLD-PHG患者营养支持策略研究因“反复意识障碍、行为异常1月”入院，Child-PughB级，血氨120μmol/L（正常45μmol/L)，营养评估提示中度营养不良（SGAB级)。经过2周的个体化营养支持（口服+管饲肠内营养，调整支链氨基酸/芳香族氨基酸