胃炎医院消化内科PPT课件.pptVIP

慢性胃炎教学内容病因和发病机制临床分类病理临床表现、诊断与鉴别诊断预防和治疗概述⒈定义definition不同病因引起的胃粘膜慢性炎症性病变⒉流行病学epidemiology①发病率:常见，居各种胃病首位②年龄:随年龄增长而增加③性别:男性多于女性

一、病因和发病机制

etiologyandpathogenesis㈠幽门螺杆菌感染helicobacterpylori,Hp慢性胃炎主要病因可能的致病机制①粘附和定居作用②产生的酶类:尿素酶等③产生细胞毒素:VacA、CagA④介导炎症反应和免疫反应㈡自身免疫oneselfimmunity①抗壁细胞抗体（APCA)壁细胞↓→胃酸分泌↓或缺失②抗内因子抗体（AIFA)VitB12吸收↓→恶性贫血③遗传素质hereditaryquality20%伴甲状腺炎、Addsion病、白斑病等㈢十二指肠液反流bilereflux胆汁反流性胃炎致病机制:胃粘膜屏障破坏常见部位:胃窦部

㈣其它因素otherfactors长期摄食粗糙或刺激性饮食、酗酒长期服用NSAID等药物全身慢性疾病:右心衰、肝硬化、尿毒症二、分类