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2026年护理质量工作总结9篇

2026年全院护理质量工作以《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》收官延伸要求、国家卫健委《三级医院护理质量控制指标（2022年版）》为核心遵循，紧扣医院“十四五”护理发展“质量固本、专科引领、服务升级、人才支撑”的总体目标，聚焦9项核心质量维度精准管控，全年各项指标均达标且较2025年实现稳步提升，具体总结如下：

一、基础护理质量管控

（一）管控措施。建立“责任护士日查、护士长周查、科护士长月查、护理部季度督查”的四级基础护理质控体系，修订《基础护理质量查检表（2026版）》，细化口腔护理、卧位护理、排泄护理、压疮防护等12项核心条目，明确每项操作的质量标准与扣分细则。落实危重患者床旁交接班三级核查制，每日晨交班前由责任护士、护士长、科护士长依次核查危重患者基础护理落实情况，对存在的问题现场反馈、即时整改。全年开展“基础护理规范月”活动2次，组织基础护理操作比武3场，覆盖全部注册护士；针对卧床患者压疮防控，推行“Braden量表评估-风险分级干预-全程随访追踪”闭环管理，高危患者压疮防护用具（减压床垫、泡沫敷料等）使用率达100%。

（二）质量数据。全年抽查住院患者基础护理质量12次，覆盖36个病区、1440份住院病例，基础护理平均合格率98.7%，较2025年提升1.2个百分点；危重患者护理合格率97.9%，提升1.5个百分点；院外带入