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肿瘤科2025年疼痛培训模拟试卷

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.肿瘤科患者疼痛管理中，世界卫生组织（WHO）三阶梯镇痛方案的核心原则是（）。

A.早期、联合、足量给药

B.按需给药、单一药物、逐渐加量

C.非阿片类药物优先、按时给药、个体化调整

D.非甾体抗炎药为主、长期使用、避免依赖

解析：WHO三阶梯镇痛方案强调早期介入、联合用药、按时给药和个体化调整，选项A的“足量”表述不准确；选项B的“按需给药”易导致疼痛波动；选项D的“避免依赖”是错误认知，阿片类药物在规范使用下可长期控制疼痛。正确答案为C，其完整表述符合WHO方案原则。

2.某晚期肺癌患者出现持续性骨转移疼痛，VAS评分8分，以下镇痛方案中，最适合的首选药物是（）。

A.布洛芬缓释片（600mg/日）

B.曲马多（100mg/日）

C.硫酸吗啡缓释片（30mg/12小时）

D.芬太尼透皮贴剂（25μg/24小时）

解析：骨转移疼痛属于中度至重度疼痛，需选用强效阿片类药物。布洛芬为非甾体抗炎药，仅适用于轻度疼痛；曲马多为中效阿片类药物，不适用于持续重度疼痛；硫酸吗啡缓释片是标准强效阿片选择，但芬太尼透皮贴剂更适合需要长期给药且需避免口服副作用的患者。正确答案为D，其控释特性更符合肿瘤