妇科急腹症(PPT课件).pptVIP

体征发热病容，体温增高，心率快腹膜刺激征:依病情轻重，可有或无。一般局限于下腹部。PV宫颈举痛，摇摆痛，宫口有脓性分泌物，子宫略大，压痛，双附件增厚，压痛.*四、黄体破裂黄体发育过程中破坏了卵巢表面的小血管黄体内部出血,引起破裂卵巢黄体破裂.*1、卵巢破裂时间与月经周期有一定关系发病一般在月经周期的第10～18天，多数在排卵期后。2、突然一侧腹痛，无停经史3、妇检盆腔触痛，宫颈举痛明显4.尿HCG（－）因其发病后有不同程度的内出血,严重者处理不及时可导致严重后果,要提高警惕性。.*五、痛经原发性痛经继发性痛经无器质性病变,多见于未婚者有器质性病变,多由于子宫内膜异位症,子宫腺肌症引起治疗主要是对症处理可用镇痛解痉剂.*六、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂症状(1)发病多在月经前或月经周期后半期(黄体期),因月经期前后囊腔内反复出血囊内压急剧增高,易自发破裂或受重力挤压或妇科检查,而使囊肿破裂。(2)无闭经或不规则阴道出血。(3)突发下腹剧痛,开始于一侧,继之盆腔疼痛,伴恶心呕吐。.*体征(1)腹部有明显腹膜刺激症状,有明显压痛、反跳痛及肌紧张。(2)偶有移动性浊音。(3)妇科检查于盆腔一侧或双侧可触及周界不清的包块,包块常与子宫后壁相连,与子宫