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医师定期考核内科题库及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者男性，65岁，因咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热3天就诊。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。最可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核急性进展

D.肺部感染合并支气管扩张

E.肺癌伴阻塞性肺炎

2.患者女性，45岁，反复发作性胸痛，呈压榨性，持续约15分钟，休息后可缓解。发作时心电图示ST段抬高。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）

A.不稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层

E.肺栓塞

3.患者男性，70岁，因恶心、呕吐、腹痛伴黑便2天入院。既往有糖尿病、高血压病史。查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。实验室检查：血红蛋白75g/L，白细胞12×10^9/L，中性粒细胞比例80%，血小板100×10^9/L。最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡合并出血

B.肝硬化失代偿期

C.急性胰腺炎

D.胆囊炎合并胆石症

E.上消化道肿瘤

4.患者女性，50岁，因