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妊娠合并黄斑区囊肿多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、妊娠合并黄斑区囊肿概述

1.妊娠合并黄斑区囊肿的定义

妊娠合并黄斑区囊肿是指在妊娠期间，孕妇的视网膜黄斑区出现的局限性囊性改变。这种囊肿的形成可能与妊娠期间激素水平的变化、血管渗透性增加以及局部炎症反应有关。据统计，妊娠合并黄斑区囊肿的发生率约为0.1%-0.5%，多见于妊娠中期至晚期。例如，在一项针对1000名孕妇的研究中，有10名孕妇被诊断为妊娠合并黄斑区囊肿，其中7名孕妇在妊娠中期出现症状。

妊娠合并黄斑区囊肿的临床表现多样，常见的症状包括视力模糊、中心暗点、视力下降等。在早期，患者可能没有明显的自觉症状，但随着囊肿的增大，视力障碍会逐渐加重。根据囊肿的大小和位置，患者可能会出现中心视力丧失或视野缺损。例如，某孕妇在妊娠晚期出现视力模糊，经过眼科检查被诊断为妊娠合并黄斑区囊肿，囊肿直径约5mm，位于黄斑中心凹附近。

妊娠合并黄斑区囊肿的病理生理机制复杂，目前尚不完全清楚。研究表明，妊娠期间雌激素和孕酮水平的升高可能导致视网膜血管渗透性增加，进而引起黄斑区水肿和囊性改变。此外，炎症反应也可能在囊肿的形成中起作用。在临床实践中，妊娠合并黄斑区囊肿的诊断主要依靠眼科检查，包括视力检查、眼底镜检查、光学相干断层扫描（OCT）等。通过这些检查，医生可以评估囊肿的大小、位置和形态，从而制定相