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中国妊娠期高血压疾病诊疗指南（2025版）

一、概述与流行病学新特征

妊娠期高血压疾病是全球孕产妇及围产儿发病和死亡的主要原因之一。近年来，随着我国高龄产妇、肥胖人群以及辅助生殖技术助孕多胎妊娠比例的显著上升，妊娠期高血压疾病的发病率呈现攀升及复杂化趋势。2025版指南在既往诊疗基础上，进一步强调了对疾病亚临床阶段的早期识别，以及全孕期、产时及产后的全周期管理体系。流行病学数据显示，子痫前期在我国的发病率约为2%至4%，且存在显著的区域和人群差异。本指南重申，通过规范化的早孕期筛查、合理的预防性干预以及精准的病情监测，可以有效降低重度子痫前期和远期心血管疾病的发生率。

二、疾病分类与诊断标准更新

妊娠期高血压疾病的分类在2025版指南中保持了原有的主体框架，但在诊断界值和靶器官损害的评估指标上进行了细化。具体分类及诊断标准如下：

2.1妊娠期高血压

妊娠20周后首次出现血压升高，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。蛋白尿阴性。血压通常于产后12周内恢复正常。指南强调，若产后12周血压仍未恢复，则需诊断为慢性高血压。同时，指南新增了“正常高值血压”的概念，即收缩压130-139mmHg或舒张压80-89mmHg，此类人群虽未达到疾病诊断标准，但具有较高的发展为子痫前期的风险，需作为重点干预人群。

2.2子痫前期-子痫

子痫前期是指在妊娠期高血压的基础上，合并蛋白