妇科常见疾病超声诊断.pptxVIP

妇科常见疾病超声诊断从声像图读懂妇科疾病教学培训·医学生适用2026年2026年

课程导览01超声基础检查方法与诊断思维02子宫病变肌瘤与腺肌症的鉴别03卵巢病变囊肿与巧囊的诊断04急症前沿异位妊娠与指南共识

CHAPTER超声基础先懂方法，再读图像掌握检查路径与诊断思维，是准确识别病变的前提01

检查路径决定图像质量阴经阴道超声·首选路径优势分辨率高，图像清晰，诊断准确率高适用适用于已婚或有性生活女性准备检查前需排空膀胱显像清晰显示囊肿位置、大小及内部结构腹经腹超声·补充路径适用适用于未婚女性或盆腔较大囊肿准备检查前需充盈膀胱以提高显像效果局限分辨率相对受限检查时机建议在月经干净后3-7天检查，盆腔充血消退，避免经期出血干扰判读规范要求系统观察子宫、卵巢及盆腔结构，记录病变位置、大小、形态、血流特征等关键参数；报告应含影像描述、诊断意见与随访建议

读图三要素诊断思维形态与边界轮廓·包膜·边界观察轮廓是否规则、包膜是否完整光滑、边界是否清晰。良性多为圆形或椭圆形、边界清晰；形态不规则、分叶状或乳头状突起常提示恶性倾向。内部回声无回声·低回声·混合回声从无回声、低回声到混合回声，反映囊内成分单一还是复杂。内部透声良好多为单纯性囊肿，回声杂乱不均则需警惕恶性或变性改变。血流信号分布·丰富度·阻力指数良恶性鉴别的关键维度，观察血流分布、丰富程度及阻