ICU危重患者的护理.pptVIP

危重病人的护理;

教学大纲

?常见急危重症的快速识别

?接收危重患者的程序

?急危重症患者的系统监测

?危重病人基础护理常规;?急危重症的快速

识别要点——生命“八征”

（T、P、R、BP，C、A、U、S);

生命八征（1);;

通过对生命“八征”的重点体格检查，来

快速识别病人是否属于急危重症——T、P、R、BP，

C、A、U、S。

1、体温（T)：

体正常值为36~37℃;

体温超过37℃称为发热，

低于35℃称为低温。;2、脉搏（P)：

正常60~100次/分、有力；

同时听诊心音，心律整齐、

清晰有力，未闻及杂音。

3、呼吸（R)：

正常14~28次/分、平稳；

同时听诊双肺，呼吸音清晰一致，未闻及干湿罗音。;4、血压（BP)：

正常收缩压＞100mmHg

或平均动脉压＞70mmHg

（平均动脉压＝舒张压＋1/3脉压差)

一旦血压低于此数值，即应考虑休克的可能性；

而舒张压如果超过90mmHg，

则称之为高血压。;5、神志（C)：

正常神志清楚、对答如流，

采用格拉斯哥评分≥9分；

如果病人烦躁、紧张不安，往往提示休克早期；而神志模糊或嗜睡，说明即将发生昏迷；

各种急危重症