肾上腺转移癌的非手术治疗.pptVIP

肾上腺转移癌的非手术治疗——来源于《现代泌尿外科》杂志江阴南闸医院泌尿外科陈彪肾上腺转移癌的非手术治疗

绪言1.随着医学影像学技术的不断发展及广泛应用，肾上腺转移癌的检出率逐年增多。2.传统主要治疗方案:外科手术3.新技术:以放疗和微创技术代表的非手术治疗方案一、发病概况1.人群中肾上腺肿瘤发生率为1%，其中转移癌占绝大多数。2.肾上腺是人体恶性肿瘤转移的好发部位之一，仅次于肺、肝、骨骼，位居第四。肾上腺转移癌的原发癌常见于肺癌恶性黑色素瘤肝癌卵巢癌乳腺癌男性 多于女性以单侧多见二、临床表现与诊断1.肾上腺转移癌起病隐匿,鲜有肾上腺皮质或者髓质功能异常的表现。2.患者多因原发肿瘤行全身检查时发现肾上腺转移灶。3.双侧肾上腺均有明显转移灶示,部分患者可出现肾上腺功能减低的相关症状。诊断1.肾上腺转移癌早期诊断十分困难2.出现腰痛——对于有原发性癌的患者诊断方法主要是影像学检查1.B超：96.4%——诊断符合率2.增强CT：96.6%3.MR：主要在于鉴别良恶性肿瘤有重要价值4.PET/CT：可精确发现肿瘤的原发及继发部位，对诊断具有重要临床意义肾上腺转移癌的确诊:经皮肾上腺穿