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托幼机构与小学诺如病毒胃肠炎防控方案：呕吐物处置、消毒配比与聚集性疫情应对

适用于幼儿园、小学及校外托管机构｜秋冬季高发期工作方案｜示例文本

一、为什么要把诺如病毒单独拿出来

诺如病毒是引起急性胃肠炎的常见病原体之一，在秋冬季节较为多见。它的几个特点让托幼机构和学校格外头疼：传染性强，少量病毒即可致病；通过粪口途径、接触污染物、气溶胶（呕吐时产生）和污染的食物或水传播；患者症状消退后一段时间仍可能排出病毒；对常用的酒精消毒不敏感，需要用含氯消毒剂。孩子们抵抗力弱、接触密切、卫生习惯尚未养成，一个班里有一个孩子呕吐，处理不当，第二天可能就有五六个孩子发病。

本文的消毒浓度、隔离时长为托幼机构常用的工作口径，具体应以疾控部门当年的技术指引为准；本文不包含任何诊疗建议。

二、认识疾病：家长和老师必须知道的几件事

（一）典型症状

主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛，可伴有低热、乏力。成人多以腹泻为主，儿童则呕吐更常见。症状多在1至3天内逐渐缓解，但幼儿、老年人、体质弱者可能出现脱水，需要特别关注。

（二）潜伏期与传播

潜伏期一般为12至48小时（常见说法）。传播途径主要有：直接接触患者的呕吐物、粪便；接触被污染的玩具、门把手、桌面后再触摸口鼻；食用被污染的食物（如未煮熟的贝类、生食蔬菜）；饮用被污染的水。

（三）托幼机构的“高危场景”

表1机构内诺如病毒传播的