中医内科学课程案例咳嗽.pptVIP

概述定义：由于外感（六淫外邪侵袭肺系)、内伤（脏腑功能失调伤及于肺)，致肺气不清，失于宣肃。以咳嗽咯痰为主要表现。有声无痰为咳,有痰无声为嗽。明.张三锡《医学六要》百病为咳嗽难医”第一页，编辑于星期日:二十三点三十八分。源流1、《内经》论述咳嗽的病因病理。《素问、宣明五气论》“五气所病肺为咳”2、分类：繁简。3、对咳嗽病理的认识不断深化《景岳全书》明确分为外感内伤两类。《杂病源流犀浊》“肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤火不炽，咳不甚”4.近代運用中醫治療咳嗽的理法方药，积极开展全国性的慢支炎防治工作。第二页，编辑于星期日:二十三点三十八分。范围外感咳嗽----上呼吸道感染,急性支气管炎内伤咳嗽痰热郁肺----肺炎,支扩并感染痰湿郁肺----慢支肺气肿肝火犯肺----胸膜炎,肺炎肺阴亏耗----支气管扩张第三页，编辑于星期日:二十三点三十八分。证候特征咳嗽咯痰了解咳嗽的时间、节律、性质和咯痰的情况,以及其伴随症状、诱发因素各有不同。第四页，编辑于星期日:二十三点三十八分。病因病机肺失宣肃----气逆而咳肺失布津----津聚为痰邪壅气道邪束卫表----寒热身痛----外感表证肺卫六淫外邪口鼻皮毛外感咳嗽饮食劳倦伤脾----脾失健运