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重症患者营养支持考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于重症患者代谢特点，以下描述错误的是：

A.高分解代谢状态，蛋白质分解加速

B.胰岛素抵抗导致葡萄糖利用障碍

C.脂肪分解受抑制，血甘油三酯水平降低

D.应激激素（如儿茶酚胺、皮质醇）分泌增加

2.重症患者早期营养支持的最佳启动时间为：

A.复苏后血流动力学稳定（MAP≥65mmHg，乳酸≤2mmol/L）后2448小时

B.入院后立即开始

C.机械通气48小时后

D.血清白蛋白≥30g/L时

3.肠内营养（EN）相较于肠外营养（PN）的核心优势是：

A.降低血糖波动风险

B.维护肠道屏障功能，减少细菌移位

C.提供更全面的微量元素

D.无需考虑胃肠道功能

4.计算重症患者能量需求时，最常用的间接测热法目标值为：

A.2025kcal/(kg·d)

B.2530kcal/(kg·d)

C.3035kcal/(kg·d)

D.3540kcal/(kg·d)

5.对于合并急性肾损伤（未行CRRT）的重症患者，蛋白质推荐摄入量为：

A.0.81.0g/(kg·d)

B.1.21.5g/(kg·d)

C.1.52.0g/(kg·d)

D.2.02.5g/(kg·d)