原发性支气管肺癌(专家讲座.pptVIP

原发性支气管肺癌（Lungcancer)中南大学湘雅二医院呼吸内科原发性支气管肺癌(第1页

一、概述

定义：原发于支气管粘膜或腺体肿瘤。其发病率和死亡率都有显著增高趋势；全世界每年有138万肺癌新病例;有98.9万人死于肺癌。WHO汇报肺癌居癌症死因第一位。三大危险原因：男性，?40岁，吸烟指数（吸烟支数/天天×吸烟年数)?400年支原发性支气管肺癌(第2页

二、病因(Aetiology)肺癌与以下原因相关:吸烟:是肺癌主要危险原因，纸烟中含有各种致癌物质，如苯并芘为致癌主要物质。职业致癌因子:空气污染:电离辐射:饮食与营养:其它:原发性支气管肺癌(第3页

三、病理和分类一、按解剖学部位分类:二、按组织学分类:三、按临床治疗需要分类:原发性支气管肺癌(第4页

按解剖学部位分类中央型段支气管以上肺门附近占3/4鳞癌和小细胞癌多见痰阳性率高症状早周围型段支气管以下大部分在肺边缘部分占1/4以腺癌多见痰阳性率较低症状晚,易侵犯胸膜原发性支气管肺癌(第5页

按组织学分类（一)鳞状上皮细胞癌最常见，占40-50%（1/2)，多生长在肺门附近，中央型多见，并有向管腔内生长倾向，常早期引发支气管狭窄，造成肺不张或阻塞性肺炎。生长迟缓，转移较晚，手术切除机会较多；痰阳性率高；与吸烟关系非常