肺癌呼吸介入联合免疫治疗专家共识.pptxVIP

临床应用·呼吸介入肺癌呼吸介入联合免疫治疗专家共识解读基于2025年临床应用专家共识与2026年版放疗联合免疫共识汇报人呼吸科医师日期2026年09月

共识导览01为何联合疾病负担与免疫单药局限，介免联合的必要性02四大场景诊断活检、气道疏通、消融协同、不良反应管理03分层施策各期别适应证与操作规范要点04未来可期新靶点新药物与多学科协作模式

为何联合单打独斗有瓶颈，联合破局正当时肺癌高发高死亡，免疫单药应答有限，介免联合应运而生01

肺癌高发高死亡的双重压力肺癌是全球发病与死亡双首位的恶性肿瘤248万例全球新发2022年182万例全球死亡2022年106万例中国新发2022年73万例中国死亡2022年中国2022年肺癌概况男女发病与死亡率均居恶性肿瘤首位43.7%的肺癌患者确诊时已为IV期，晚期占比远高于其他常见癌种组织学上分为非小细胞肺癌与小细胞肺癌两大类，大多数患者确诊时已处局部晚期或出现远处转移IV期占比组织学分类

免疫单药仍有应答瓶颈免疫治疗已成为晚期NSCLC的一线标准，但单药获益仍不均衡帕博利珠单抗vs标准化疗（客观缓解率）PD-L1TPS≥50%31.9%帕博利珠单抗16.3%标准化疗PD-L1TPS≥1%16.6%帕博利珠单抗8.5%标准化疗免疫单药主要对PD-L1高表达患者起效，应答获益随表达水平下降而收窄。单药获益仍不均衡：9种获批药物可选，