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2026年医疗机构输血感染风险防控自查报告

为全面落实《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》及国家卫生健康委关于输血感染防控的相关工作要求，全面排查临床输血全链条感染风险隐患，筑牢用血安全防线，保障患者医疗安全，我院于2026年3月15日至4月20日组织开展全院输血感染风险防控专项自查工作。本次自查由医务科牵头，联合输血科、感染管理科、检验科、护理部、设备科、信息科、后勤保障科、审计科等9个部门组建专项自查工作组，制定《2026年输血感染风险防控自查实施方案》，明确“全流程覆盖、全环节排查、全岗位溯源”的工作原则，覆盖输血管理委员会、输血科、12个手术科室、8个非手术临床科室、门诊采血室、消毒供应中心、医疗废物暂存点等共24个重点部门/区域，涉及临床用血医师、输血技术人员、护理人员、工勤人员、设备管理人员等共426人。自查采用分层抽样、现场核查、台账查阅、人员访谈、模拟操作相结合的方式，其中病历抽样按95%置信度、±2%允许误差设定样本量，累计调取2025年1月至2026年2月临床用血病历1872份（手术用血病历1124份、非手术用血病历748份，覆盖所有用血科室），核查输血相关设备126台（储血冰箱13台、血小板振荡箱2台、血液转运箱18台、自体输血回收机6台、高压灭菌器2台、其他设备85台），抽检输血相关环境物表、消毒物品、血样标本共342份，