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2026年医院护理部耗材盘点核查岗位个人自查报告

按照医院《2026年度医疗耗材全链条监管专项整治工作方案》《护理部岗位履职年度自查实施细则》要求，本人作为护理部耗材盘点核查岗位专职人员，紧扣“账实相符、合规可控、溯源可查、损耗压降”核心职责，对2026年1月至12月岗位履职全流程开展拉网式自查，自查覆盖全院32个临床护理单元（内科系11个、外科系13个、医技辅助护理单元5个、门诊及急诊护理单元3个）、2个护理耗材一级库、6个专科耗材二级库，涉及无菌注射类、伤口造口类、静脉输液类、气道管理类、透析耗材类、手术室专科类、康复护理类、消毒供应类、口腔护理类、产科护理类、急救耗材类、公共卫生类共12大类1247个SKU耗材，其中高值耗材219种、低值耗材928种、收费耗材1012种、非收费耗材235种。本次自查采取系统数据导出核对、现场复盘抽点、科室台账比对、问题溯源倒查相结合的方式，累计调取HIS系统、耗材SPD系统、护理质量管理系统数据37批次，现场抽点耗材批次142次，访谈临床护理护士长、耗材管理员89人次，确保自查无盲区、无遗漏。现将自查情况报告如下：

一、2026年度岗位履职核心完成情况

（一）常态化盘点核查任务高质量完成

严格落实医院耗材盘点制度，执行“三查三对”盘点流程（查系统库存数、查科室台账数、查实际库存数，对耗材名称、对规格型号、对生产批次），按频次完成各级库存盘点任