致命性心律失常的急诊急救要点.pptVIP

致命性心律失常的急诊急救要点1精选PPT课件

一、阵发性室上性心动过速（PSVT)（一)临床特点突然发作并突然终止，发作可持续数秒钟、数小时或数日，部分病人发作时可伴有晕厥先兆或晕厥。（二)心电图特点

理应分为房性与交界区性，但因P波常不易明辨，故将两者统称之为室上性，心律绝对规则，频率多在150-240次/分，QRS波与窦性者相同，但若有束支传导阻滞或因差异传导时可宽大畸形，ST－T可有继发性改变（图-1)。2精选PPT课件

一、阵发性室上性心动过速（PSVT)图1阵发性室上性心动过速3精选PPT课件

一、阵发性室上性心动过速（PSVT)（三)急救处理

可先用简单的迷走神经刺激法，但此种方法在急危重症抢救中受到一定限制，对于无效或效果不良者可采用药物治疗。用药原则切忌多种抗心律失常药物同时使用，应为临床医生所注意。4精选PPT课件

一、阵发性室上性心动过速（PSVT)（三)急救处理1.机械刺激迷走神经的方法

（1)用压舌板刺激悬雍垂，诱发恶心呕吐；

（2)深吸气后屏气再用力做呼气动作（Valsava法)；

（3)颈动脉按摩，病人取仰卧位，先按摩右侧约5-10秒，如无效再按摩左侧，切忌两侧同时按摩，以防引起脑部缺血；

（4)压迫眼球：嘱病员眼球向下，用拇指压迫一侧眼球上部10-15秒，如无效可试另一侧，此法老人不宜，有青光眼或