常见风湿免疫病诊治.pptxVIP

规培教学·临床专题常见风湿免疫病诊治要点类风湿关节炎·系统性红斑狼疮·强直性脊柱炎·痛风·干燥综合征面向规培生与住院医师日期2026年09月

课程导览01分类与识别框架十大类疾病谱与共性识别思路02类风湿关节炎对称性小关节受累与达标治疗03系统性红斑狼疮多系统受累评估与分层治疗04强直性脊柱炎炎性腰背痛鉴别与生物制剂05痛风急性止痛到长期降尿酸达标06干燥综合征与规范用药腺体外受累与全程管理

分类与识别框架先看清疾病谱，再谈具体病种建立分类坐标，把握共性识别思路01

十大类疾病谱覆盖200余种按1983年ARA分类法分为十大类，临床常见病集中在弥漫性结缔组织病与脊柱关节病两类分类代表疾病临床落点弥漫性结缔组织病系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎临床常见病之一脊柱关节病强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎临床常见病之一退行性变骨关节炎退行性病变晶体相关性疾病痛风、假性痛风代谢相关感染相关风湿热感染后反应骨与软骨病变骨质疏松、骨软化代谢与结构异常200多种疾病总量，主战场为弥漫性结缔组织病与脊柱关节病

每21人就有1人患病每21人就有1人患病——以关节肌肉疼痛、发热、乏力、活动受限为共同入口，及早识别、分流向诊，阻断致残风险1共性入口识别疑似症状关节肌肉疼痛、发热、乏力、活动受限2系统排查追问受累系统皮肤黏膜、肾脏、血液、神经、眼、肺3检查分流结合