帕金森病_课件.pptVIP

强直（僵直)—最先出现颈前肌群受累（早期症状)—累及四肢、躯干、颈及面部肌群—“猿猴状”姿势-头前倾、躯干俯屈、双上肢屈曲、内收、拇指对掌、双下肢弯曲。—“铅管样强直”若伴有震颤者呈“齿轮样强直”—产生机制?迄今未明铅管样强直肌强直表现屈肌与伸肌张力同时增高,如关节被动运动时始终保持阻力增高。齿轮样强直如肌强直与伴随的震颤叠加,检查时可感觉在均匀阻力中出现断续停顿。运动障碍—运动不能(akinesia)进行随意运动时，运动困难—运动减少，自发或自动的运动减少，而且运动幅度减少—运动徐缓(bradykinesia)，随意运动执行缓慢—精细动作差：书写困难，小字征(Micrographia)，生活不能自理—走路时，双上肢摆动差（早期症状)—面具脸（Maskedface):面部表情少，不眨眼，瞬目少，凝视—言语障碍：语音低沉，言语不畅，吐字不清，难听懂—产生机制：苍白球传出障碍-随意运动的反射性姿势调节障碍姿势反射障碍慌张步态(Festination)，起步困难，小碎步越走越快，前冲步态，转弯困难,易摔倒。屈曲体态小写征面具脸步态不稳慌张步态搓丸样震颤*其它症状植物神经功能症状：迷走神经背核受累（便秘、食欲减退和吞咽困难、皮脂腺及汗腺分泌增多