放射性核素治疗chapter1723课件.pptxVIP

核素治疗实战课放射性核素治疗chapter17~23课件核医学科医师、肿瘤科医师及放疗相关专业人员6CHAPTERS·90MIN

PART01/引子一例mCRPC患者Lu-177PSMA治疗后PSA下降99%的临床故事一位58岁mCRPC患者，既往接受多西他赛化疗及恩扎卢胺治疗耐药后，PSA达820ng/mL，2023年3月于上海瑞金医院开始Lu-177PSMA-617治疗每次给药7.4GBq（200mCi），共4个周期，间隔6周，SPECT/CT证实前列腺特异性膜抗原表达阳性（摄取值SUVmax=32）ctDNA动态监测显示，治疗前检测到AR-V7扩增突变，治疗后该突变丰度由12.4%降至检测限以下，提示疗效与分子特征高度吻合治疗期间未出现3级以上骨髓抑制或肾毒性，唯一不良事件为短暂性口干（CTCAE1级），患者生活质量评分（EORTCQLQ-C30）从52分提升至78分02

PART01/引子为什么核素治疗值得现在重点掌握“FDA于2022年1月批准Lu-177dotatate（Lutathera?）用于生长抑素受体阳性的胃肠胰神经内分泌瘤，这是首款获批的肽受体放射性核素疗法。”NMPA于2023年批准Ra-223dichloride（Xofigo?）用于去势抵抗性前列腺癌伴症状性骨转移，填补国内α核素治疗空白。中国核素治疗中心数量由202