不孕症_精品文档.pptVIP

四、病因病机1、原发性:病因：1）先天发育因素—生理缺陷、生理异常或先天发育差2）后天损伤—营养，疲劳，紧张，烟酒过度等病机：肾虚（肾气虚，肾阴虚，肾阳虚）、肝郁2.继发性：病因：外邪侵入与经血搏结、经产留瘀病机：血瘀、湿热阻塞五、辨证论治1、辨证要点：问诊：病史、月经史、诊断治疗经过检查：1）原发性—卵巢、子宫2）继发性—输卵管、卵巢、子宫阴道PH值以及抗体、心理因素等2.治法要点：原发性—补肾为主，兼调心肝继发性—通络利湿为主五、分型肾虚型(1)肾气虚证主证:婚久不孕,月经失调或停闭,经量或多或少,色黯;头晕耳鸣,腰酸膝软,精神疲惫,小便清长;舌淡苔薄,脉沉细。治则：补肾益气，温养冲任。方药：毓鳞珠(《景岳全书》),又名调经毓鳞丸（八珍汤加菟丝子、鹿角霜、杜仲、川椒)原方治妇人血气俱虚,经脉不调,不受孕者。毓鳞珠四物汤——养血四君子——补气菟丝子、杜仲、鹿角霜——补肾强腰益精髓川椒——入督脉、温经扶阳⑵肾阳虚证主证:婚久不孕,初潮迟,月经后错