产科急性失血输血.pptVIP

产科急性大量失血病人

合理输血广州血液中心汪传喜产科急性失血输血第1页

妇科输血与外科相同产科输血与妊娠、分娩和产褥期合并症相关输血治疗产科血液特点：血容量增加;血液稀释;许多凝血因子增高使血液处于高凝状态，可造成DIC产科输血目标：恢复血容量;改进携氧能力;补充血小板和凝血因子以止血;纠正渗透压;去除或中和有害物质等产科输血特点妊娠期用血需考虑对母婴双方影响妊娠合并症输血产科出血与DIC胎儿宫内输血重复自然流产免疫治疗产科急性失血输血第2页

一概念

大量失血：数小时内失血量〉40%血容量大量输血：24小时内输注相当于病人全身血容量或更多血液;或3h内替换病人循环血容量二分之一以上输血。产科急性失血输血第3页

二、大量急性失血病人输血标准

1、正确输血、输液2、合理应用晶体液、胶体液、成份输血和

自体输血

3.有效防治大量输血并发症，尤其是止血凝血机制障碍引发出血。产科急性失血输血第4页

三、大量急性失血输血目标

1、恢复患者血容量2、改进贫血或低蛋白血症3、纠正凝血或止血障碍4.补充抗体，增强患者抗感染能力产科急性失血输血第5页

*血液成份制备与应用产科急性失