医学产后出血医疗护理小讲课.pptVIP

产后出血医疗护理小讲课

产后出血原因诊断教学目标掌握产后出血的定义熟悉影响产后出血的因素掌握产后出血的处理方法熟悉测量失血量的方法教学目标

定义产后出血(postpartumhemorrhage)指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml为分娩期严重并发症居我国产妇死亡原因首位发病率占分娩总数的2％～3％因估计失血量偏少实际发病率更高

4产后出血病因子宫收缩乏力凝血功能障碍胎盘因素软产道裂伤产后出血

5子宫收缩乏力（UterineAtony)是产后出血最常见的原因全身因素:全身因素:全身因素:全身因素:全身因素:全身因素:全身因素:全身因素:产后出血

6胎盘因素胎盘滞留(retainedplacenta):膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全胎盘粘连(placentaaccreta)或胎盘植入(placentaincreta):胎盘绒毛仅穿入子宫壁表层为胎盘粘连;穿入子宫壁肌层为胎盘植入胎盘部分残留：部分胎盘小叶及胎膜或副胎盘残留于宫腔引起出血产后出血胎盘粘连胎盘植入（不完全型)胎盘植入（完全型)

7软产道裂伤产钳助产、臀牵引术等阴道手术助产巨大儿分娩、急产软产道组织弹性差而产力过强产后出血

8

凝血功能障碍(coagulationdefects)原发性血小板减少、再生障碍性贫血等产科合并症