肾脏功能检验培训课件.pptVIP

肾脏功能检验;本章内容概要:;3;一、肾脏结构;（二)肾脏的组织学结构;;二、肾脏的功能;8;肾小球滤过膜的通透性;2.肾小管重吸收;3.肾小管与集合管分泌;（二)肾脏的内分泌功能;血容量减少;激肽释放酶;肾脏的内分泌功能;1;第二节肾脏功能试验;;（一)血清尿素的测定;（1)二乙酰一肟法（直接法)：;脲酶法（间接法);第二步:;2.方法学评价;电导法:;;（二)血清肌酐的测定;;2.方法学评价;排除假肌酐的干扰:;【参考范围】;血清尿素和血清肌酐浓度与GFR的关系见图14-2。;3.内生肌酐清除率;;（2)方法学评价：;（三)血清尿酸的测定;;2.方法学评价;【临床意义】;二、尿液总蛋白、微量蛋白的测定;4.方法学评价;5.蛋白尿的选择性指数;;尿液pH、相对密度及渗透量的测定

尿液pH值的测定;四、其它;五、肾脏功能试验的选择原则与应用;选择题;;2.简要说明反映肾小球滤过功能常用的指标及评价。

肾小球滤过功能常用的指标有:

①内生肌酐清除率测定(Ccr):在严格控制外源性肌酐，内生肌酐相对稳定的条件下，Ccr与GFR有较好的相关性，能相对较早地反映肾小球滤过功能。

②血清肌酐测定(Scr):临床常用，但严重损伤时才出现改变，敏感学差。

③血清尿素测定(SBUN):