全国急性弛缓性麻痹AFP病例监测方案.pptVIP

..全国急性弛缓性麻痹（AFP)病例监测方案亳州市人民医院高有方.为进一步落实《2003-2010年全国保持无脊髓灰质炎状态行动计划》，更好地发挥急性弛缓性麻痹（以下简称AFP)监测系统的作用，特制定本监测方案.一、监测目的1．及时发现输入性脊灰野病毒，采取措施防止病毒传播，保持无脊灰状态。2．及时发现脊灰疫苗衍生病毒（以下简称VDPV)及其循环，采取措施控制病毒进一步传播。3．评价免疫工作质量，发现薄弱环节。4．监测脊灰病毒变异情况，为调整疫苗免疫策略提供依据。.二、监测内容（一)监测病例定义1．急性弛缓性麻痹（AFP)病例所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例，和任何年龄临床诊断为脊灰的病例均作为AFP病例。AFP病例的诊断要点：急性起病、肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失。.2．高危AFP病例年龄小于5岁、接种OPV次数少于3次或服苗史不详、未采或未采集到合格大便标本的AFP病例；或临床怀疑为脊灰的病例。3．聚集性临床符合病例同一县（区)或相邻县（区)发现2例或2例以上的临床符合病例，发病时间间隔2个月以内。.4．脊灰疫苗衍生病毒（VDPV)病例（简称VDPV病例)AFP病例大便标本分离到VDPV。该病毒与原始疫苗株病毒相比，VP1区全基因序列变异介于1%～15%之间。如发生2例或2