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子宫破裂的早期识别与防治试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于子宫破裂的定义，正确的是：

A.妊娠期子宫体部或下段发生肌层完全断裂

B.分娩期子宫肌层部分或全层断裂，伴或不伴胎膜破裂

C.子宫肌层连续性中断，无论是否穿透浆膜层

D.子宫壁全层断裂，导致宫腔与腹腔相通

答案：B

解析：子宫破裂指妊娠中晚期或分娩期子宫体部或下段发生肌层部分或全层断裂，可伴或不伴胎膜破裂（《妇产科学》第9版）。选项A遗漏“分娩期”及“部分断裂”；C未明确“妊娠中晚期或分娩期”；D仅描述全层断裂，忽略部分断裂情况。

2.下列哪项是子宫破裂最常见的高危因素？

A.子宫肌瘤剔除术后

B.瘢痕子宫（既往剖宫产史）

C.巨大儿（体重≥4500g）

D.梗阻性难产（如骨盆狭窄）

答案：B

解析：流行病学数据显示，瘢痕子宫（尤其既往1次及以上剖宫产史）占子宫破裂病因的60%-70%（《中华围产医学杂志》2021年专家共识）。其他选项虽为高危因素，但发生率低于瘢痕子宫。

3.先兆子宫破裂的典型体征是：

A.子宫下段压痛伴血尿

B.胎心监护显示晚期减速

C.病理缩复环（pathologicretractionring）

D.产妇烦躁不安、呼吸急促

答案：C

解析：病理缩复环是由于子宫收