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子宫内膜癌习题及答案

一、单项选择题

1.下列哪项是子宫内膜癌最常见的高危因素？

A.初潮延迟（16岁）

B.绝经后使用雌激素替代治疗（无孕激素对抗）

C.多次足月妊娠

D.长期服用短效口服避孕药（含雌孕激素）

答案：B

解析：无孕激素对抗的雌激素暴露（如绝经后单纯雌激素替代治疗）是子宫内膜癌明确的高危因素，可刺激内膜增生甚至癌变。初潮早（12岁）、绝经晚（55岁）、无排卵性功血（长期单一雌激素作用）、肥胖（外周脂肪转化雌激素增加）等也为高危因素。多次妊娠和含孕激素的口服避孕药为保护因素。

2.子宫内膜癌最常见的病理类型是？

A.浆液性癌

B.透明细胞癌

C.内膜样腺癌

D.癌肉瘤（恶性米勒管混合瘤）

答案：C

解析：子宫内膜样腺癌占所有子宫内膜癌的80%-90%，与雌激素相关，分化较好；浆液性癌（约10%）、透明细胞癌（5%）恶性程度高，与雌激素无明确关联；癌肉瘤为混合性恶性肿瘤，罕见但侵袭性强。

3.根据2018年FIGO子宫内膜癌手术-病理分期标准，肿瘤侵犯宫颈间质但未超出子宫，应诊断为？

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案：B

解析：FIGO2018分期中，Ⅰ期为肿瘤局限于子宫体（ⅠA：肿瘤≤50%肌层；ⅠB：50%肌层）；Ⅱ期为肿瘤侵犯宫颈间质（