2026年医院管理自查报告.docx

2026年医院管理自查报告

一、自查工作总体概况

为严格落实《医疗机构管理条例》《公立医院绩效考核管理办法》及国家卫健委2026年医疗质量安全核心制度落实专项行动要求，进一步规范医院运营管理，防范医疗安全风险，提升医疗服务效能，我院于2026年10月8日至10月25日组织开展全覆盖管理自查工作。本次自查由院党委牵头，成立以院长为组长、各分管副院长为副组长的自查工作领导小组，下设医疗质量、运营管理、行风建设、安全生产、信息化建设5个专项工作组，覆盖临床医技科室32个、行政后勤部门18个，累计抽查病历2400份、医疗设备126台、财务凭证1800份、患者满意度样本3000份，访谈医护人员、患者及家