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中国头癣诊断和治疗指南（2026版）培训

目录02临床表现与分型01概述与流行病学03诊断方法与标准04鉴别诊断05治疗方案与原则06患者管理与预防

概述与流行病学01

头癣的定义与病因疾病定义头癣是由皮肤癣菌引发的传染性浅部真菌病，主要感染头皮毛发及毛囊，具有较强的传染性。01致病机制皮肤癣菌侵入头皮角质层和毛干，在局部大量繁殖并破坏毛干结构，最终导致毛发折断甚至永久性脱发。02

主要致病菌种分布近年来致病真菌谱发生明显变迁，随着宠物饲养增多，犬小孢子菌已成为我国多数地区头癣的主要致病菌。菌种变迁致病菌种分布存在明显的地域差异，不同气候环境和生活习惯导致各地区流行的主要致病菌株有所不同。地域差异不同人群的致病菌种分布也存在差异，儿童与成人患者感染的菌种类型及构成比例呈现不同的特征。人群差异

流行趋势与高危人群误诊风险成人头癣患者的临床症状多不典型，缺乏特异性表现，在临床诊疗中极易被误诊为其他头皮疾病。临床分型头癣在临床上主要分为白癣、黑点癣、黄癣和脓癣四类，不同分型的临床表现及流行特征各有不同。高发人群儿童与绝经后女性是头癣的高发人群，其自身免疫特点及生理变化使得他们更易感染皮肤癣菌。

临床表现与分型02

白癣的临床特征好发人群头皮出现圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑，边缘清楚，病发在距头皮2-4毫米处折断。典型皮损菌鞘特征炎症反应多见于学龄前及学龄期儿童，常因接触患病动物或污染物引发，