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2026年造口患者居家护理方案

基于中国抗癌协会肿瘤护理专业委员会2025年发布的《中国造口患者居家护理现状白皮书》数据，我国目前累计造口患者超132万，年新增造口患者约16万，其中超过87%的造口患者长期居家康复，术后1年内居家造口并发症发生率达56.2%，规范的居家护理可将并发症发生率降低48.7%，显著改善患者生存质量。结合2026年国内《中国造口护理指南（2025版）》更新及智能化护理工具普及情况，制定本造口患者居家护理方案，内容如下：

一、居家护理前置评估与分层风险管理

1.1初始居家评估内容

造口患者居家康复前需完成标准化评估，明确自身风险等级，评估内容包括：

（1）造口基础特征评估：正常造口黏膜呈红色或粉红色，类似口腔黏膜，湿润有光泽，造口高度为高出皮肤平面1-2cm，直径约1.5-2.5cm；若造口低于皮肤平面为凹陷造口，高出皮肤平面＞2.5cm为凸出造口，均属于异常造口，需调整护理方案。

（2）造口周围皮肤评估：采用国际通用DET造口周围皮肤评估系统评分：D（皮肤变色）：无改变0分，红斑改变1分，变色范围＞10cm22分；E（皮肤侵蚀/渗出）：无侵蚀0分，浅表侵蚀1分，深度侵蚀伴持续渗出2分；T（组织增生）：无增生0分，增生低于造口黏膜平面1分，增生高于造口黏膜平面影响底盘粘贴2分。总分0分提示皮肤正常，1-3分提示轻度损伤，4-6分提示中重度损伤，需提前干预。