妊娠期肝病诊疗进展 PPT 课件.pptxVIP

学术汇报妊娠期肝病诊疗进展基于2025年FIGO肝病与妊娠指南汇报人待定日期2026年09月

课程导览01分类与生理基线妊娠期肝病分类框架与肝脏生理变化评估02妊娠特发性肝病ICP、AFLP、HELLP的诊断与治疗更新03妊娠合并慢性肝病病毒性肝炎、肝硬化等管理要点04临床决策与展望多学科协作路径与诊疗进展方向

分类与生理基线先分类，再评估，方能精准诊疗妊娠期肝病分类框架与肝脏生理变化评估01

妊娠期肝病两大分类妊娠期肝病及时诊断与处理十分重要，否则可能导致母体和胎儿不良结局。2大分类优化管理的核心在于孕前咨询、疾病稳定期监测及孕期产后规范化治疗。妊娠特发性肝病3类子痫前期及HELLP综合征妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）妊娠期急性脂肪肝（AFLP）累及约3%的孕妇由妊娠本身诱发妊娠合并急慢性肝病4类病毒性肝炎、肝硬化与门静脉高压代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）自身免疫性肝炎、肝移植术后药物性肝损伤、血管性肝病、肝肿瘤育龄女性中发病率呈上升趋势

妊娠期肝脏生理变化妊娠期正常的生理及激素改变可引发相关症状体征，是临床评估的前提。血流动力学改变血容量增加40%至50%，但肝脏血流量占比相对降低，可能导致门静脉压力轻度升高，需与病理性门脉高压鉴别。凝血功能代偿性增强凝血因子合成增加、纤维蛋白原水平升高，可能掩盖肝硬化患者的凝血功能障碍，需结合血小板计数综合评估。激素介导的病理机制高