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肠道门诊培训试题

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.肠道门诊接诊过程中，发现患者主诉“腹泻伴发热3天”，初步判断可能为细菌性痢疾。以下哪项检查结果最能支持该诊断？

A.大便常规检查发现大量白细胞和红细胞

B.大便培养结果为轮状病毒阳性

C.大便潜血试验阳性且伴黏液

D.血常规检查显示中性粒细胞比例显著升高

解析：细菌性痢疾典型表现为黏液脓血便，大便常规可见大量白细胞和红细胞，故A正确。轮状病毒感染多见于婴幼儿，表现为蛋花汤样便，故B错误。潜血试验阳性可见于多种肠道疾病，特异性不高，故C错误。中性粒细胞升高可见于多种感染，但并非细菌性痢疾特异性指标，故D错误。

2.患者女性，28岁，腹泻2天，伴里急后重感，大便呈黄绿色水样。查体：体温38.5℃，下腹部压痛。实验室检查：大便轮状病毒抗原阳性。该患者最可能的诊断是？

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.轮状病毒肠炎

D.细菌性肠炎

解析：轮状病毒肠炎多见于婴幼儿，但成人也可感染，表现为水样泻伴发热、呕吐，大便轮状病毒抗原阳性是确诊依据，故C正确。细菌性痢疾表现为黏液脓血便，故A错误。阿米巴痢疾大便呈果酱样，故B错误。细菌性肠炎未特指病原体，故D错误。

3.肠道门诊接诊一老年患者，主诉“腹泻伴腹