自身免疫性胃炎诊疗方案（2025版）.docx

自身免疫性胃炎诊疗方案（2025版）

一、方案定位与适用范围

自身免疫性胃炎（AutoimmuneGastritis,AIG）是一种以胃体黏膜萎缩、壁细胞丢失、内因子缺乏为特征的器官特异性自身免疫性疾病，我国普通人群患病率据流行病学估算约0.5%~2%，随年龄增长显著升高，60岁以上人群检出率可达3%~5%（据国内胃镜筛查资料推算）。AIG的核心临床风险不在症状本身，而在于其隐匿进展的三条并发症链：

1.壁细胞破坏→盐酸分泌减少→高胃泌素血症→胃体嗜银细胞（ECL细胞）增生→1型胃神经内分泌肿瘤（gNET）

2.内因子缺乏→维生素B12吸收障碍→