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- 2026-10-13 发布于福建
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2026英国专家共识:非肝硬化代谢功能障碍相关脂肪性肝炎的药物治疗要点归纳
CATALOGUE目录02药物治疗目标与原则01背景与共识概述03核心药物推荐与应用04特殊合并症用药考量05疗效评估与安全监测06联合治疗与未来展望
01PART背景与共识概述
MASH疾病负担与流行病学代谢相关脂肪性肝炎是代谢相关脂肪性肝病的潜在进展性亚型,其病理特征在于肝细胞脂肪变性伴随炎症及肝细胞损伤,显著区别于单纯性脂肪肝。疾病进展亚型该疾病可显著增加肝纤维化进展速度,是导致非肝硬化人群向肝硬化及终末期肝病演变的关键驱动因素,增加肝脏相关不良预后风险。肝脏不良预后风险随着肥胖及代谢综合征发病率攀升,该疾病已成为全球慢性肝病首要病因,造成巨大临床诊疗压力与医疗经济负担。全球公共卫生负担鉴于非肝硬化阶段患者基数庞大且临床异质性强,亟需通过专家共识规范诊疗路径,以应对日益严峻的公共卫生挑战。英国临床应对需求作为全身代谢紊乱的肝脏表现,该疾病常与肥胖、糖尿病及心血管疾病并存,显著增加心代谢疾病发生风险及全因死亡率。心代谢疾病风险
非肝硬化阶段诊断标准无创影像学评估推荐采用振动控制瞬时弹性成像等无创技术评估肝脏硬度,以排除显著肝纤维化或肝硬化,确保药物治疗目标人群的准确性。组织病理学确诊肝穿刺活检仍为诊断金标准,需明确脂肪变性、小叶炎症及肝细胞气球样变等组织学特征,并依据NAS评分系统评估疾病活动度。纤维化
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