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肠道外营养制剂临床应用管理制度

一、总则

为规范肠道外营养制剂在临床的合理应用，保障患者用药安全，提高治疗效果，减少不良反应，依据相关法律法规及临床诊疗指南，结合本院实际情况，特制定本制度。本制度适用于本院所有涉及肠道外营养制剂使用的临床科室、药学部门及相关人员。肠道外营养支持治疗应遵循个体化、循证医学及多学科协作原则，严格掌握适应症与禁忌症，确保患者获得最佳的营养支持。

二、组织管理与职责分工

（一）管理组织

成立由医务管理部门牵头，临床科室（如胃肠外科、重症医学科、肿瘤科等）、临床营养科、药剂科、护理部等相关专业人员组成的肠道外营养支持管理小组，负责指导、监督和评估本院肠道外营养制剂的临床应用。

（二）职责分工

1.临床科室：负责患者营养状况的评估，严格掌握肠道外营养制剂的适应症，制定个体化营养支持方案，开具处方，监测患者用药过程中的反应及效果，并做好记录。

2.临床营养科：协助临床科室进行营养风险筛查与评估，参与制定复杂病例的营养支持方案，提供专业的营养咨询与指导。

3.药剂科：负责肠道外营养制剂的采购、储存、调配（如适用），进行处方审核，确保制剂质量与用药安全，提供药物信息咨询，参与不良反应监测与报告。

4.护理部门：负责肠道外营养制剂的正确输注、护理，密切观察患者用药反应，及时向医生反馈，并做好护理记录。

三、适应症与禁忌症

（一）适应症

肠道外营养制剂主