中医诊断学:舌诊.pptxVIP

中医诊断学中医诊断学·舌诊舌为心之苗，脾之外候年份2026年

课程导览01舌诊原理脏腑经络与舌面的对应关系02舌象辨证舌质舌苔的异常辨识与主病03临床案例真实病案的舌象分析与辨证04规范升华操作规范与临床辨证思维

第一章·舌诊基础01舌诊原理舌为心之苗，脾之外候

舌为心苗脾之外候舌诊通过观察舌体色泽、形态与润燥，判断疾病性质、病势浅深、气血盛衰与津液盈亏。望诊核心：观舌体色泽、形态与润燥，可判病性、病势、气血盛衰与津液盈亏。苔由胃气所生，厚腻苔多主湿浊与食积。经络对应4经心手少阴心经之别系舌本，舌体运动受心神支配脾足太阴脾经连舌本、散舌下，苔由胃气蒸腾食浊而成肾足少阴肾经挟舌本，肾阴虚见舌根剥脱苔，肾阳虚见舌体胖嫩湿润肝足厥阴肝经络舌本，舌边青紫瘀斑主肝郁血瘀

舌面分区对应脏腑舌面分区依据经络循行与脏腑对应关系，是舌诊定位的重要基础。近五年中医诊断学考研中，舌面分区题目占比超六成，属高频考点。临床运用须把握整体观念，不可机械割裂分区，需结合全身症状综合判断。五脏分区：舌尖属心肺，舌中属脾胃，舌根属肾，舌两侧属肝胆。焦三焦分区上焦舌尖主上焦中焦舌中主中焦下焦舌根主下焦脘胃脘分区上脘舌尖属上脘中脘舌中属中脘下脘舌根属下脘专用于胃病定位应临床对应心火舌尖红赤或溃疡提示心火上炎胃肠舌中苔黄厚提示胃肠积热下焦舌根苔黄厚主下焦湿热肝胆舌边红赤或齿痕常与肝胆病变相关

舌质舌苔各司其职舌质候