ZYYXHT 85-2008 中医内科常见病诊疗指南 西医疾病部分 急性病毒性肝炎.docxVIP

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ZYYXH/T85-2008

急性病毒性肝炎

急性病毒性肝炎(acuteviralhepatitis,AVH)是由肝炎病毒引起的，以肝脏急性损害为主要病变的一组全身性传染病。常见症状有黄疸、胁痛、腹胀、乏力等。目前已确定的肝炎病毒有五型，即甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)。目前对病毒性肝炎尚缺乏特效治疗方法。急性病毒性肝炎患者，多数在3个月内临床治愈，预后良好，但急性乙型肝炎10%～40%、急性丙型肝炎50%～80%均可转为慢性或病毒携带者，急性丁型肝炎重叠HBV感染时约70%转为慢性。本病属于中医学的“黄疸”、“胁痛”、“肝着”及“肝瘟”等范畴。

1诊断依据

1.1临床表现

甲、乙、丙、丁、戊各型肝炎病毒均可引起急性肝炎，不同类型病毒引起的急性肝炎在临床上具有共性表现。

1.1.1症状：根据临床表现，急性病毒性肝炎可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。

1.1.1.1急性黄疸型肝炎：病程经过的阶段性较为明显。

黄疸前期：甲、戊型肝炎起病较急，可有畏寒、发热，一般不超过3日；乙、丙、丁型肝炎起病相对较缓，仅少数有发热。症状主要有全身