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中国重症登革热诊疗专家共识

目录

02

早期识别与临床预警

01

概述与流行病学特征

03

液体复苏与治疗策略

04

并发症的防治措施

05

特殊人群与合并症管理

06

监测评估与出院标准

概述与流行病学特征

01

登革热流行病学现状

全球流行趋势

登革热在全球热带和亚热带地区广泛流行，近年来流行范围和发病人数呈不断扩大和上升趋势，成为重要的公共卫生问题。

国内疫情特征

我国媒介伊蚊分布广泛，由境外输入病例引发的本地疫情时有发生，登革热和基孔肯雅热同监测、同检测、同防控成为常态。

传播途径明确

登革热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播，属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，防控需从切断传播链入手。

疫苗研发现状

目前我国相关疫苗尚未上市，重症登革热病死率可达5%，防控工作主要依赖于媒介控制和早期识别救治。

疾病定义

重症登革热是登革热的严重形式，主要表现为血小板减少、血浆渗漏、出血倾向和循环衰竭，可能引发休克和多器官功能衰竭。

临床分期特征

登革热潜伏期通常为3-14天，部分患者在发热消退后进入危险期，出现严重并发症，需密切监测病情变化。

诊断标准要点

重症登革热诊断主要依据临床表现、实验室检查和流行病学史，重点关注的症状包括严重腹痛、持续呕吐、呼吸急促和出血倾向。

鉴别诊断关键

需与基孔肯雅热等其他虫媒传染病进行鉴别，结合病毒分离、核酸检测和血清学检测进行确诊，避免