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中医辨证治疗乳腺增生病辨证分型·治法方药·临床案例·调护建议汇报时间2026年

课程导览01乳癖总论病名病机与辨证框架02辨证分型三型主次症与诊断标准03治法方药分型论治与经典方药04案例与调护验案印证与日常调护

乳癖总论乳中结核，虽云肝病，其本在肾01乳

乳癖之名与辨病要点乳腺增生病以双侧乳房胀痛与肿块为主，多发于25～45岁女性，肿块多见于外上象限。辨病倚重触诊，按包块质地分三类片状、块状边界弥漫、触压痛明显→乳腺小叶增生条索状、梭状腺管增宽变硬、可伴乳头溢液→乳腺囊性增生条索状硬结触痛不甚、肿块较大→乳腺腺病恶变警惕凡质地坚硬、表面欠光滑之包块，即便体积很小亦应高度警惕恶变，须结合超声、钼靶等现代检查明确诊断，切不可因属“良性”而轻率。乳腺增生病属中医“乳癖”范畴，为女性最常见的非炎性、非肿瘤良性增生性疾病，多发于25～45岁女性，肿块多见于外上象限。

病机总纲：肝为枢纽1病机两端肿块气滞痰凝或气滞血瘀疼痛气滞、经络阻塞，不通则痛2肝为枢纽乳房随月经周期增生复旧，气血消长与肝调外周血密切相关情志不畅则肝气郁结，气滞入络而成乳癖诸证型病机中心皆不离肝，肝为乳癖辨证论治之关键着眼点本虚标实：肾虚为本，肝郁气滞、痰瘀互结为标

辨证分型有诸内必形诸外，辨证求因审病机02辨

辨证分型与诊断标准2002年中华中医外科学会乳腺病专业委员会第八次会议通过，分为肝郁气滞、痰瘀互结、