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2026年最新护士资格内科护理历年真题及答案

1.慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的原则是

A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间歇吸氧E.高压氧舱吸氧

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者因长期通气功能障碍，多存在缺氧伴二氧化碳潴留，其呼吸中枢的兴奋性主要依靠低氧对外周化学感受器（颈动脉体、主动脉体）的刺激维持，若给予高流量吸氧，会快速升高血氧分压，解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸频率减慢、通气量进一步下降，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。因此长期家庭氧疗需遵循低流量（1~2L/min）、低浓度（28%~30%）持续吸氧的原则，每日吸氧时间不少于15小时，目标是将动脉血氧分压维持在60mmHg以上即可，既保证组织氧供，又不抑制呼吸中枢。高流量乙醇湿化吸氧是急性左心衰竭肺水肿的给氧方案，高压氧舱多用于一氧化碳中毒、厌氧菌感染等疾病治疗。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

A.发热B.剧烈而持久的胸骨后疼痛C.心律失常D.心源性休克E.心力衰竭

答案：B

解析：急性心肌梗死是冠状动脉供血急剧减少或中断导致心肌持久缺血坏死，最早出现的突出症状为胸骨后或心前区剧烈压榨样疼痛，持续时间多超过30分钟，休息或含服硝酸甘油无法缓解，常伴烦躁不安、大汗、濒死感，疼痛可向左肩、左臂内侧、下颌、后背放射。发热多在疼痛发生后24~48小时出