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急性肺栓塞的临床护理观察(2篇）

第一篇

急性肺栓塞（APE）是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其发病率、致残率和病死率均较高，起病急骤，病情凶险，如得不到及时有效的诊断和治疗及护理，可能危及患者生命。因此，对急性肺栓塞患者进行全面、细致的临床护理观察至关重要。

一般护理观察

入院时，需立即为患者提供安静、舒适、整洁且温度和湿度适宜的病房环境。将患者安置于重症监护病房或抢救室，持续进行心电、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征的监测，严密观察各项指标的变化。

患者应绝对卧床休息，避免大幅度翻身、剧烈咳嗽及用力排便等，以防栓子再次脱落造成新的栓塞。一般卧床时间需根据患者具体病情确定，病情稳定后可逐渐增加活动量。同时，要注意保持患者肢体的功能位，定时为患者翻身、拍背，防止压疮和肺部感染的发生。

在饮食方面，应给予患者低脂、高蛋白、富含维生素且易消化的食物，保持大便通畅。鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于2000ml，以降低血液黏稠度。对于有吞咽困难的患者，应给予鼻饲饮食，防止误吸。

密切观察患者的意识状态、面色、皮肤温度及色泽等。若患者出现烦躁不安、意识模糊、面色苍白、皮肤湿冷等症状，可能提示病情加重，有休克的发生，需立即通知医生进行处理。同时，观察患者有无呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状及其变化情况。呼吸困难是急性肺栓塞最常见的症状之一，若患