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室间隔缺损修补术后多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、室间隔缺损修补术后多学科决策模式概述

1.室间隔缺损的定义及分类

室间隔缺损（VentricularSeptalDefect,VSD）是心脏胚胎发育过程中最常见的先天性心脏病之一，其发生率约为出生婴儿的1%。该疾病是指在心脏室间隔存在一个异常的缺损，导致左右心室之间出现异常交通。根据缺损的位置和大小，室间隔缺损可分为多种类型。

根据解剖学分类，室间隔缺损主要分为膜部缺损、肌部缺损和漏斗部缺损。其中，膜部缺损是最常见的类型，占所有室间隔缺损的70%以上。膜部缺损位于室间隔中部，靠近心尖，通常与三尖瓣下移畸形相关联。肌部缺损则位于室间隔中部或靠近心底部，相对较少见。漏斗部缺损位于室间隔近心底部，紧邻肺动脉瓣，也称为圆锥间隔缺损。

室间隔缺损的严重程度与缺损的大小、位置及是否伴有其他心脏畸形密切相关。小型室间隔缺损可能不会引起明显症状，仅在体检时偶然发现。而大型室间隔缺损则可能导致左心室容量负荷过重，进而引发心衰、肺动脉高压等症状。据统计，我国每年约有10万例新生儿患有室间隔缺损，其中约30%的患儿需要接受手术治疗。

室间隔缺损的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制心衰、肺动脉高压等症状，而介入治疗和手术治疗则是治疗室间隔缺损的主要手段。介入治疗是通过导管