ZYYXHT 13-2008 中医内科常见病诊疗指南 中医病证部分 风湿.docxVIP

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ZYYXH/T13-2008

风温

风温是风热病邪经口鼻或皮毛侵犯肺系，以身热、咳嗽、口渴等为主要表现的一种急性外感热病。该病以肺为病变中心，风热病邪首先引起肺失宣降，进而可影响心、肝、胃、肠等脏腑。常见于西医的上呼吸道感染、流行性感冒、急性支气管炎、大叶性或节段性肺炎等多种呼吸道感染性疾病。

1诊断与鉴别诊断

1.1诊断要点

1.1.1具有发热、咳嗽、口渴、微恶寒、无汗或汗出异常、舌边尖红、脉浮等邪在卫分的临床表现。

1.1.2病情进一步发展，痰热壅肺，或热扰心营，可见胸痛、痰多、痰黏、神昏、烦躁、便秘、苔黄或黄腻，脉数滑弦。

1.1.3男女老幼均可罹患，大多突然起病，多在冬春季发病。

1.2鉴别诊断

1.2.1风热感冒：风热感冒为感冒的一种证候，两者症状极为相似。风温患者的病情要比风热感冒者病情重、舌质红、痰量多。从病程及传变来看，感冒一般不超过7日，且较少传变；风温在卫表的时间较短，3日后患者可有显著的肺系症状。

1.2.2肺痈：肺痈四季均可发病，起病缓慢，痰量多而腥臭，色黄呈脓样，胸痛病程较长，也可有高热，X线胸片可见有液平的透光区，与风温的片状、点状阴影不同。

2辨证论治

风温初起邪在肺卫，治宜辛凉宣解以驱邪外出。如肺卫之邪不解，